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QUI SOMMES-NOUS ?
Missions
 

Des soins de qualité pour tous au meilleur coût

L'URCAM Bretagne est l'union régionale des caisses d'assurance maladie des trois principaux régimes de sécurité sociale : cinq CPAM, quatre MSA, 1 Caisse régionale des artisans, commerçants et professions libérales. Elle associe étroitement l'ensemble des services médicaux de ces principaux régimes.

Installée depuis fin 1997 suite à l'ordonnance n°24.344 du 24 avril 1996, l'URCAM Bretagne, comme les 21 autres URCAM en France, a été créée pour définir et mettre en œuvre une politique de gestion du risque régionale, commune aux principaux régimes obligatoires de sécurité sociale.

La gestion du risque, c'est l'ensemble des actions et procédures qui conduisent à :

  • optimiser la réponse du système de soins aux besoins de la population
  • inciter la population à recourir de manière pertinente à la prévention et aux soins
  • amener les professionnels de santé à respecter les critères d'utilité et de qualité des soins et la modération des coûts, dans le cadre financier voté par le Parlement

La gestion du risque doit considérer l'ensemble du système de soins : ambulatoire, hospitalier ou mixte, à la croisée des soins de ville et de l'hospitalier. Elle s'attache tant aux soins de premier et second recours, qu'à la prévention et à l'éducation pour la santé.

l'URCAM Bretagne s'est fixé 4 domaines d'intervention

Mieux connaître notre environnement ou définir les besoins et observer les pratiques dans le domaine de la santé pour mieux utiliser et répartir les ressources. L'URCAM Bretagne, avec ses partenaires, réalise des études pour évaluer :

  • l'offre et la demande en matière de soins
  • les pratiques et les comportements professionnels
  • l'organisation et la régulation du système de santé.

Rechercher la qualité des soins au meilleur coût ou associer des critères économiques à des préoccupations de santé publique et de prévention pour définir chaque action.
L'atteinte de cet objectif nécessite pour l'URCAM :

  • de suivre et analyser l'évolution des dépenses inter régimes de l'assurance maladie
  • d'intégrer les besoins de santé de la population
  • d'éviter les dépenses inutiles médicalement
  • d'améliorer la qualité des pratiques professionnelles
    car la maîtrise des dépenses de santé ne peut se faire sans une recherche permanente de la qualité des soins.

Impulser une politique commune de santé publique et de prévention ou participer à la définition et à la mise en œuvre de la politique régionale de santé publique.
L'URCAM :

  • participe à la Conférence Régionale de Santé
  • soutient et met en cohérence les initiatives des caisses d'assurance maladie de la région
  • apporte une aide à la mise en place et au suivi des programmes en terme de méthodologie et d'évaluation des actions.

Améliorer l'organisation du système de soins ou développer la continuité et l'égalité d'accès aux soins
L'URCAM est une institution régionale ayant vocation à appréhender globalement la prise en charge du patient, quelque soit son parcours dans le système de soins. A ce titre, elle :

  • soutient la mise en place de réseaux de soins
  • favorise les organisations de prise en charge coordonnée des soins
  • garantit l'unité de vue de l'assurance maladie sur la coordination ville-hôpital

L'atteinte de ces objectifs nécessite de favoriser les échanges entre l'ensemble des acteurs de santé de la région, qu'ils soient membres ou partenaires de l'URCAM Bretagne. Un partenariat fort permet de progresser ensemble dans la réussite des missions de l'Assurance Maladie.